核心提示：2008年，黔江全区医疗机构门诊142.7万人次，比2007年上升2.2%；住院3.3万人次，上升4.7%。“四苗”全程调查接种率98.1%，乙肝疫苗全程接种率95.5%，流脑疫苗接种率90.1%、乙脑疫苗接种率90.5%，较去年同期均有上升。与去年相比，全区孕产妇住院分娩率从86.2%上升到90.5%；孕产妇系统管理率从88%上升到89.5%。自愿无偿献血率继续保持100%。新型农村合作医疗参合人数35.11万人，参合率82.5%。

    忆历史》

    卫生事业一片空白

    解放前，黔江卫生事业几乎是一片空白，2400万平方公里的土地上，仅有公立医疗机构两家，床位6张，专业技术人员5名。尽管设备简陋、人员匮乏、技术落后，其主要为达官贵人、受伤官兵服务，不过是国民政府的形象点缀。普通民众面对疾病的折磨只能求神拜佛、听天由命。天花、伤寒、痢疾、破伤风、梅毒、麻风病、丝虫病、地氟病等恶性传染病、地方病如幽灵一般，死伤惨烈程度不堪回首。在挣扎与斗争的漫长历史岁月中，黔江各族人民长期处在灾荒和疾病的双重重压下，食不裹腹、衣不避体、求药无路、寻医无门。

    解放后，党和政府把人民健康摆在十分重要的位置，把卫生事业列为人民的福利事业，以前所未有的加速度推动着黔江卫生事业向着新的目标前进。当历史的车轮辗过世纪的门槛，疾病、灾荒、痛苦、迷茫等解放前存在于人民身心之中的字眼已随着历史的尘埃灰飞烟灭……

    打基础》

    医疗卫生机构如雨后春笋

    新中国成立后，党和人民政府接管了当时国民政府唯一一所公立医院，并在此基础上，多措并举大办医疗卫生机构，迅速建立起县、区、乡、村四级医疗卫生服务网络。人民医院、妇幼保健院、爱国卫生运动会、卫生防疫站、中医院、区乡卫生院和村卫生站如雨后春笋，迅速遍布黔江各个角落。仅以村卫生室为例，1949年为零，1969年发展到109个，1985年增加到462个，现在广大人民群众“足不出村”便可求医问药。

    特别是近年来，黔江区创新农村卫生基础设施建设筹资模式，在全区范围内大规模大力度大比例开展乡镇卫生院综合配套建设和村卫生室业务用房建设，截至2008年底，全区已有90%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心完成业务用房建设和配套建设、95%的村卫生室完成业务用房建设。在设施设备方面，黔江区各级医疗卫生机构也取得突破性进展，1985年以前万元以上医疗设备仅20余台，2008年底已拥有652台，总价值达8773万元。至此，黔江区医疗卫生事业在面貌上完成了从丑小鸭到白天鹅的历史性蜕变，随之而来的是医疗卫生事业各个方面的全面进步。

    黔江区不断做大做强医疗事业，学科门类不断丰富，专科特色越来越突出。另外，医疗服务提供能力和卫生资源利用能力的显著变化，还可以从黔江区医疗卫生机构总体床位的变化和门诊人次、住院人次、业务收入等指标上窥见一斑。

    1949年，全区拥有病床6张；1985年482张；2008年1220张，增长203%。门诊人次以中心医 院为例，1951年为8207人次，1985年为56285人次，2008年达到366725人次，60年来增长45倍。农村医疗卫生服务能力集中体现在乡镇卫生院，近8年数据显示，全区乡镇卫生院门诊人次、住院人次、业务收入分别增长33.98%、303.8%、214.5%，药品收入占医药收入的比例从76.22％下降到了58%；乡镇卫生院门诊次均处方费用从21.30元降到了17.45元，次均住院费用从518元降到了481.44元，村卫生室门诊次均处方费用11.35元。

    同时，公共卫生事业迅速发展。上世纪30年代，虽建立了一个常设机构，但形同虚设，零星的预防接种使得成效微乎其微。1866年，邻鄂痢疾暴发，人丁几无幸免；1927年，濯水天花、石家梅毒人口死亡过半；1940年伤寒袭击，死亡惨重，另有地氟病、碘缺乏病等地方病交织流行，民众苦不堪言。新中国成立后，迅速成立了卫生防疫站、爱国卫生运动会等组织，随之建立起覆盖全县的县区乡村四级卫生防保网络，专门从事卫生防疫工作，60年来成绩显著。

    通过开展免疫接种和传染病管理、重大传染病干预等措施，黔江区相继消灭天花、脊灰、麻风病、丝虫病等传染病、地方病，其它重大传染病也得到有效控制。妇幼保健、卫生监督工作作为公共卫生一个不可分割的重要组成部分，同时开创了前所未有的新局面。妇幼保健已从建国之初的推崇新法接生发展到现在的倡导住院分娩，向前迈进了一大步；卫生监督也从依附卫生防疫的旧有模式中解脱出来，成为一个专业独立的门类，负责全区医疗卫生、食品卫生、学校卫生、工业卫生的监督和管理。

    医疗技术水平提高显著。建国初，黔江区仅有卫生专业技术人员5名，基层卫生人员一片空白。为解决医药卫生人才极度缺乏的状况，政府通过组织私立药铺联合办医巡回医疗、农村兴办合作医疗等方式，大力发展培训了大批半农半医的赤脚医生，人数多达1600余人。同时，积极兴办医学培训机构，开展学历教育和专科培训，引入职称评聘机制、绩效考核等推进卫生人才队伍建设，使卫生人才队伍不仅在总量上显著增长，更在质量上明显提高。目前，全区拥有卫生专业技术人员2015人，其中公立医疗机构在编人员1074人。在编人员中中级以上职称占28.68 %，大专以上技术人员占52.98%，无学历无职称“双无”人员的比例降到5%以下。

    重科技》

    医疗信息化建设快速崛起

    在上个世纪90年代，卫生信息化随着电子信息技术的发展而逐步发展壮大。黔江本着立足现实，着眼未来，统筹规划，资源共享，应用主导，安全可靠，务求实效的原则，把信息化建设重点放在加强新型农村合作医疗信息系统和公共卫生信息系统建设方面，从而带动信息技术在卫生管理、医疗服务、预防保健、卫生监督等领域的广泛应用，建立起适应卫生改革和发展要求，高效便捷，服务于政府、社会和居民的卫生信息化体系。

    2001年以来，全区各级医疗卫生机构已拥有信息化专用计算机600余台，其中乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心300台，村卫生室130台。同时，利用光纤技术，覆盖区乡村三级卫生信息网络已全面建设完成，卫生基本信息资源、传染病报告系统、新农合管理信息系统等不断丰富卫生综合信息平台内容，区乡村全面实现卫生资源共享、刷卡就医、视频会议和远程培训。至此，医疗卫生信息化建设实现从起步便飞跃的重大历史性转折。

    强保障》

    新农合让人人享有基本保障

    黔江医疗保障体系建设经历了两个重要的历史阶段。第一阶段是在新中国建立以后建立了针对城镇职工的公费医疗、劳保医疗等社会主义医疗保障制度。

    第二个阶段是21世纪初开始建立并实施的城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗。新型农村合作医疗把广大农业人口纳入医疗保障参与范围和支付范畴，从而大大扩大了医疗保障受益面。2008年，黔江区参合人数达到35.11万人，农民受益率279.81%，参合农民住院补偿率42.32%。今年1~7月，参合农民医药费用补偿76.94万人次，补偿总金额达1938.78万元。目前，区委、区政府正在积极研究探究城镇职工医保、城镇居民医保与农村新农合的有机衔接，力争尽早实现人人享有基本医疗保障的总体目标。

    这些强有力的保障措施，真正让百姓在疾病面前从依靠神灵保佑，实现了靠保障保健康的历史性转变。

    记者感言》

    黔江区卫生事业在中国共产党的领导下,坚持党的基本路线，以全心全意为人民服务为宗旨，经过一代又一代黔江卫生人披荆斩棘、与时俱进、开拓创新，在一轮又一轮如火如荼的建设中乘风破浪，取得了举世瞩目的辉煌成就。

    当我们站在世纪之初的崭新起点上，回首过去60年卫生事业改革与发展的历程进程，我们既会为卫生事业翻天覆地的变化情不自禁喜极而泣，更会为我们拥有这样一个伟大的党伟大的祖国而倍加自豪。

    老工作者感言》

    老百姓看病不再难

    “在过去，看病只有老三件（听诊器、血压器、体温表），现在不同了，随着国家科技和经济的不断发展，很多医疗设备从无到有，，让医疗水平得到了显著的提高。”原黔江县卫生局副局长温天眷告诉记者说，在今天，随着医疗卫生的信息化、科技化、城镇医保和新农合的新型化更大程度的让全区医疗卫生上了一个新台阶，同时也极大程度的解决了老百姓看病难的问题。

    相关连接》

    当前，卫生系统正在加强以“六院六中心”为核心的区域性医疗卫生服务中心建设，同时加强民营医院的引入力度，黔江区以公立医院为主体，民营医院为补充的多元化医疗卫生发展格局将逐步形成。我们有理由相信，若干年后，黔江区卫生事业在改革与发展的双刃箭下，将再一次实现历史性巨大飞跃，更加满足人民群众不断增长的医疗卫生服务需求，更加符合和谐社会的建设要求，更加服务于社会、经济、文化事业的全面发展。

    (陶原 文/图)

责任编辑： 李军